Formulaire de plainte

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Je suis :
Nature de la plainte :

Identification du (des) présumé(s) intimidant(s) et de la (des) victime(s)

Nom(s) et prénom(s) du (des) présumé(s) intimidant(s) :
Prénom
Nom
 
Nom(s) et prénom(s) de la (des) victime(s) :
Prénom
Nom
 

Description de la situation pour laquelle vous désirez porter plainte

JJ slash MM slash AAAA

Exemples pouvant vous aider à préciser certains éléments de votre plainte.

Que se passe-t-il?
Quels gestes ont été posés?
Quelle attitude avait la personne?
Quand cela a-t-il commencé ou quand est-ce arrivé?
Qu’avez-vous fait ou dit à ce moment?
Comment vous êtes-vous senti?
Comment vous sentez-vous maintenant?
Lui avez-vous demandé de cesser ces comportements?
À quand remonte la dernière manifestation de ce que vous décrivez?

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